很多市售產品會標榜含有或富含MCT oil (中鏈三酸甘油酯)，它具有什麼特色，臨床上可用於什麼營養治療?又有什麼缺點?誰不適合使用? 一起來看看
中鏈脂肪酸的定義是約6-12個碳的碳鏈，可以由富含月桂酸(包含12個碳)和其它油脂加工而成。
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MCT
(medium chain triglyceride) 中鏈三酸甘油酯 |
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特色 |
1. 易溶於水，熔點低 2. 攝食進入人體腸胃道後，不須膽汁乳化即可被胰脂解酶水解，比長鏈脂肪酸(LCFA, Long Chain Fatty Acid) 好消化，吸收後和血清白蛋白結合，經門脈循環到肝臟，不由淋巴管(乳糜管)運送 3. 不需要肉鹼 (如果碳>12個就需要肉鹼進行長鏈脂肪酸代謝) 即可進入粒線體氧化產能、燒掉 4. 熱量: 8.3 kcal/g (比傳統上油脂的9 kcal/g低一點點)，7.7 kcal/mL |
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治療 |
1. 乳糜管破裂 2. 長鏈脂肪代謝異常 3. 肝膽、胰臟、小腸切除等脂肪消化不完全 4. 脂蛋白運送異常，例如: 乳糜血症 5. 肉鹼損傷 6. 淋巴血管平滑肌肉增生症 (LAM, Lymphangioleiomyomatosis) 7. 癲癇 (MCT可生酮，在肝臟快速被利用、脂解)
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缺點 |
1. 由於分子小，好吸收，可能引起腸胃道不適 2. 屬於飽和脂肪酸，可能導致膽固醇高 3. 肝功能差者會產生8C脂肪 (Octanic acid)，故肝腦病變不給MCT 4. 不含必需脂肪酸(必需脂肪酸包括: 亞麻油酸、次亞麻油酸) ，不可長期當唯一脂肪來源，會有必需脂肪酸缺乏問題
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* 減重性質的生酮飲食可能會補充MCT
oil，建議還是要考量副作用和必需性，諮詢專業醫師、營養師
* 若因應病情需要調整飲食中油脂比例，建議還是要在醫師與營養師指導下使用MCT oil
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