【營養師臨床筆記026】免疫與細胞激素

細胞激素 (cytokines) 是非抗體蛋白質,為發炎細胞對外來刺激所產生的傳遞物,過量製造恐造成敗血症、發炎性腸病、動脈粥狀硬化等,此篇文章整理與免疫相關的細胞激素和其它物質。


l   介白素 interleukin (IL)

細胞激素

來源

功用

IL-1

巨噬細胞

1.          增加insulin, glucagon

2.          促發炎蛋白質合成、發燒

3.          造成低鋅血、厭食

IL-2

Th1

(CD4, MHCII)

4.          活化Tc (cytotoxic) ,分泌淋巴毒素(lymphotoxin)

5.          活化NK

6.          活化TH:可分泌淋巴激素lymphokine殺傷細菌病毒

7.          參與B cell增殖(分化成記憶B 和漿細胞)與抗體分泌

IL-6

Th2

1.          促發炎蛋白質合成

2.          可能控制癌症病人肝的急性反應 (APRP, CRP),促成惡病質

*T helper cell活化毒殺T cell和吞噬細胞,可細分為:

Th1

活化細胞免疫:IL-2, TNF, IFN-σ(sigma)

Th2

協助B cell分化成漿細胞,製造抗體:  IL-4, 5, 6, 10

 

l   干擾素 interferon (IFN)

1.          小分子(比抗體小)醣蛋白。受病毒感染之細胞釋放,保護未感染的細胞

2.          可抑制肝炎病毒、帶狀皰疹病毒,參與體液免疫,抗腫瘤

3.          Vit C促進之,預防感冒

細胞激素

來源

功用

IFN-α

嗜中性WBC、巨噬細胞

有宿主特異性,克治療C肝、B

IFN-β

纖維母細胞

直接抑制病毒在細胞內複製,刺激免疫系統運作

IFN-γ

Th2, NK

(1)       抑制LPL,增加脂解,增加fFA

(2)       增加體溫、氧氣消耗量、代謝率、癌症惡病質

(3)       抗病毒

 

l   穿孔素 perforin

1.          細胞溶解蛋白質,似補體成分C9

2.          By Tc, NK

 

l   腫瘤壞死因子 TNF-α (Tumor necrosis factor , cachetin)

1.          By Tc

2.          抑制LPL,增加脂解,增加fFA

3.          增加體溫、氧氣消耗量、代謝率、癌症惡病質

 

l   補充:發炎疾病與相關物質

疾病

Mediators

動脈粥狀硬化

IL-1β, IL-18, IL-6

心血管疾病

IL-6

衰弱症、肌少症

IL-6

T2DM

IL-1β

癌症

IL-6

骨質疏鬆症

IL-1, IL-6, TNFα

 

l   其它免疫相關物質

物質

功能

備解素properdin

1.          醣蛋白,和鎂、補體殺G+

補體

Complement

1.          一群血液中的蛋白質或醣蛋白

2.          由肝臟製造,以未活化狀態分泌至血中,當病原體入侵或發炎時,被酵素活化,形成membrane attack complex (MAC),被抗體辨識,增加細胞膜通透性及死亡

3.          調理作用opsonization:幫助吞噬細胞吞噬

4.          殺死外來細胞 (插入脂雙層)

5.          處理免疫複合物 (抗體+抗原)

6.          激活肥大細胞、嗜鹼性白血球分泌組織胺,改變血管通透性

APC

抗原呈現細胞

1.          包括巨噬細胞、單核球、樹突細胞、交指樹突細胞(interdigitating cell)

2.          可將病毒等外來抗原分解,將分解的抗原與其細胞膜上的MHCI I結合,呈現給淋巴球

CD19

1.          抗原,鑑別B淋巴球

CTLA-4

1.          T cell membrane上接受器

2.          可與抗原呈現細胞(樹突細胞)B7分子結合以抑制T細胞活化

PD1

1.          T cell membrane上接受器

2.          與癌細胞表面的PDL1結合而促使T細胞凋亡

 

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